『AHA Resuscitation Science Symposium 2018』 vol.2「世界デビュー！」

前編からの続きです・・・

☆3日目 Chicago 11月10日土曜日

さて、とうとうReSS2018の初日です。
この日は、小倉先生、金畑、岡田先生の三人の発表がすべて行われる日でした。時差ボケのせいで、朝4時から起きて、発表練習をしたり、スマートホンをいじったりしていたら、事件は6時頃起きました。PowerPointを使った発表の小倉先生がファイルの確認をしていると、パソコンからUSBメモリにコピーできない、という事態に陥ったのです。どうやらファイルが壊れていて、展開もできず、コピーもできないようでした。さらに、iCl〇udにバックアップされていたファイルも壊れていたようで（バックアップの意味よ…）、手元に開けるファイルが全くない状態でした。
しかし、病院に置いているUSBメモリ内にはファイルが残っていたので、すぐさま前橋日赤に連絡して（日本時間は21時過ぎ）、当直のため病院にいた内海先生にメールで送ってもらい、事なきを得ました。これはかつてないほど焦りながら日本に電話する小倉先生です。

後に知ったのですが、この時、いくつか偶然が重なっていたそうです。
小倉先生がAHA前の最後の勤務が終わった時、PowerPointが入ったUSBメモリを病院に偶然忘れてしまいました。しかし、残り容量が少なく、また同じPowerPointのファイルがパソコンに入っていたので、無理に病院にとりに行くことはせず、その時も病院にいた内海先生にそのUSBを預かってもらうことになりました。内海先生は、一度自宅にそのUSBメモリを持ち帰りましたが、小倉先生から連絡をもらったその日の朝は、台所に置いたUSBがやたらと目に付いて、「このままでは失くしてしまう」と思ったらしく、病院にもっていきました。その日は当直だったので、翌朝まで自宅には帰れない状況でした。更に細かい設定を加えると、自宅には誰もいないし、他の勤務者の関係から一時的にでも帰ることは叶いませんでした。そんな最中、21時に小倉先生からUSBの話を受けた、というのです。
さて、朝7時半にはホテルを出て、朝のChicagoの街を歩き、会場である、Hyatt Regency Chicagoに行きました。道中、街灯にAHAの旗がかかっていて、大きなイベント感がでていました。

発表の順番としては、小倉先生が最初で、金畑と岡田先生はポスター発表であったのに対して、小倉先生は口演でした。しかも、Best of Bestという4人しかもらえない素晴らしい賞を受賞するという、更なる偉業を添えて。毎年YIAを受賞しつづけた後に、Best of Bestを受賞。ほんと、すごいですよね。しかも、僕は中学生の英語の授業で、goodはbetter、bestって変換されて、bestは「最上級、これ以上無いですよ」っていう意味だと習ったはずなのですが。bestのbestって…。最上級of最上級ってことですよ。初めて聞きました。英語って難しいですね。

さて、そんな冗談はここまでとしまして、10時30分から、Best of BestのSessionが始まりました。
小倉先生の発表前に、他の3人の受賞者の発表があり。2つはCardiac Resuscitation、もう1つは、Trauma Resuscitationの発表でした。それぞれ15分で発表と質疑応答をするはずでしたが、どれも質問が多く、延長しがちでした。
そして最後に小倉先生の発表でした。皆さんご存知の小倉先生開発のTBSSという、外傷患者におけるMassive Transfusionの要否を判断するprediction toolの、今回はPre-Hospitalへの応用の発表でした。Pre-Hospital用に少し項目を改変させながら、依然として他より優れたprediction toolとしての質を保っていること、かつ、pre-hospitalではpoint-of-careよりもPrediction scoringの方が重要であることを説いていました。座長や会場からもたくさんの質問があり、盛り上がっていました。やはり注目度を感じさせられました（メディカル〇ンラインでも紹介をされています）。

小倉医師

 

小倉先生の発表が終わり、午後はとうとう金畑や岡田先生のPoster Presentationです。

地下の会場に貼られた多くのポスターは、いくつかのカテゴリーに分けられて貼られていて、Resuscitation Science Symposiumですので、ほとんどが心肺停止、蘇生に関するものでした。小児であったり、ECPR、中枢神経予後など…。

その中で、金畑と岡田先生は少数派のTraumaブースで、2日間で200以上のポスターがある中、8つのポスターしかありませんでした。Poster Sessionの時間に自分のポスターの近くにいると、モデレーターがやってきて、特に大きな前置きはなく発表が始まりました。

 

金畑は、前橋赤十字病院における鈍的外傷患者と鋭的外傷患者において、凝固障害の質が異なるという比較研究を、岡田先生は、Pre-Hospitalでの乳酸値測定が、大量輸血の予測に有用であることを発表しました。

筆者（金畑）

岡田初期研修医

金畑と岡田先生以外に6つの発表がありましたが、そのうち4つは1つの施設から来た2人のドクターが発表していましたし、残りの二つは、発表者が不在でした（ほかのポスター発表とかぶっていたのかもしれません）。そのため、ただでさえ少ないtraumaブースなのに、発表したのは4人という状況でした。まぁ、その2人がやたらと話した（発表4-5分、質疑応答4-5分なんてお構いなし）ので、時間は規定通りでした。

さて、無事３人の発表は終わりました。ReSS初日の午後3時頃でしたが、すでに午前中の空いた時間に興味あるポスターには目を通していましたし、少し早めの打ち上げをしようということで、ほどほどのところで初日は退散しました。
ホテルで着替え、早めの日没を迎えたChicagoの街に繰り出しました。前日に肉を食らっていましたが、鶏の胸肉といったもので（？）、牛じゃなかったのです。アメリカに来たのですから、“肉”を食べなければだめじゃないですか。僕と違って下調べをしていた他二人が目星をつけていた、Gibson’sというお店に行きました。
後々知ったのですが、有名店だったのですね。そこまでの認識はなく、のうのうと土曜日の夕方に予約なしで突撃しました。夕方6時前後にはついたと思いましたが、既に満席でした。テーブル席とバーエリアがあり、テーブル席は10時まで空かないといわれましたが、偶然バーエリアが空いたので、ほとんど待たずに座れました。発表の終わった解放感から、食欲も出てきていたので、小倉先生と僕は600gの肉を頼み、岡田先生は200gの肉をたのみました。とても美味しく、発表の御褒美としてはもってこいでした。そんな3日目でした。

 

 

つづく・・・