前橋赤十字病院 高度救命救急センター スタッフブログ

先日記念すべき群馬県ドクターヘリ10,000回出動に到達しました。以下中村センター長から関係各所の皆様への感謝の言葉になります。 群馬県ドクターヘリは、 2009 年 2 月 18 日より前橋赤十字病院が基地病院となり全国 15 道府県， 17 機目のドクターヘリとして運航を開始しました。 運航開始後，最初の要請は， 3 日目の 2 月 20 日でありました． 群馬県ドクターヘリは多くの隣県と連携を行い，重複要請や多数傷病者の対応を行っています． 2012 年 4 月には，栃木県と茨城県と『北関東 3 県広域連携』を開始し， 2015 年 3 月には埼玉県との連携を， 2019 年 4 月には，新潟県との連携を開始しております．これらの連携により，より多くの命が救える体制を整えてきました． また，日常の救急医療だけでは無く，群馬県内外の多くの災害時にも出動しました． 2011 年 3 月には，『東日本大震災』に出動し，岩手県や宮城県で医療搬送に携わり，同年 4 月には，群馬県内で起きた『関越道バス事故』に出動， 2018 年 3 月，『本白根山噴火災害』，同年 8 月，『群馬県防災ヘリ墜落事故』に出動し，医師等の現場派遣や医療搬送を行いました． 2019 年 2 月の群馬県ドクターヘリ運航 10 周年を経て，大きな事故なく無事に，運航開始から 13 年 10 か月目の 2022 年 12 月， 10,000 回目の出動を達成するが出来ました． これは，運航会社の朝日航洋をはじめとして群馬県庁，各消防，群馬フライトサービス，ドクターヘリの受け入れを行っていただいているすべての医療機関のおかげと感謝申し上げます．また，基地病院の使命として『現場出動し初療後，どの病院でも受入れ困難な状況・病態でも最終的に受入れる』ことがあります．どんな，状況であっても優しく受入れてくださった基地病院の各診療科の先生，看護師さん，メディカルスタッフの方々に感謝いたします．最後に，フライトドクター，フライトナースの皆さん，ありがとうございました．皆さんがいなければ 10,000 回の出動は絶対にありえませんでした． 今後も，安全な運航第一で，県民の皆様の健康と命を守ることを目的に，空と陸のコラボレーションを含め，病院前診療の新しい時代を担えるような体制作りも考えていき...

  現在『県内の医療機関は過去にないほど逼迫し、受け入れが厳しくなっています。』（新聞記事引用） 群馬県では、患者の受け入れ先の調整を担う「病院間調整センター」が設置されており、当科医師、当院看護師・事務も、そちらの業務にご協力をさせていただいております。   中村光伸センター長が取材を受けております。ぜひ、ご一読ください。 https://www.jomo-news.co.jp/articles/-/215728

 鈴木です。 先日、西村Dr、萩原Drの企画でECMO搬送（ECMOトランスポート）のシミュレーションを行いました。最重症の呼吸不全患者さんの治療を他院の先生方から我々に託してもらうことも多いのですが、あまりに重症すぎて通常の救急車では転院搬送が困難な場合があります。そのような場合、決して治療を断念するのではなく、我々が紹介元病院へ出向きECMOを導入し、患者さんを安定化させて、ECMOカーでECMOを装着したまま当院へ搬送して治療を行います。これがECMO搬送（ECMOトランスポート）です。 ECMOカーの使い方を復習 ECMO導入後の患者さん（※人形です）。　このあとECMOカーで搬送します。 ECMOカーのストレッチャーを搬入。機材のセッティング。 ストレッチャーの載せ替え。 ECMOカーの中へ、そして搬送開始。 今回は、「前橋赤十字病院ECMOトランスポートマニュアル」に従って要請から出動までの一連の流れを確認し、ECMOカー専用ストレッチャーへの資機材の取り付けや患者の移動、ECMOカーへの搬入を練習しました。 当院では、コロナ前の2018年からECMOカーを導入し、ECMO搬送を行ってきましたが、今後も定期的なシミュレーションを行って、ECMO診療の質を維持していきたいと思います！

  鈴木です。 11 月 13 日（日）群馬クリティカルケア研究会が 3 年ぶりに開催されます。 「コロナ禍から学んだことを」をテーマに、県内外からお招きした著名な講師によるレクチャーと県内看護師によるシンポジウムを企画しました。 今回は完全 web 開催で、参加費は無料です！   全講演をお聞きになるのも良し、興味のある分野だけピックアップしてお聞きになるのも良し。皆さんのニーズに合わせて、ぜひこの機会をご活用ください。   参加申込は 11 月 10 日（木）まで延長受付中です！！！ ↓↓ 参加申込はこちらの入力フォームから↓↓ https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSeliiik_jJpjnm1jyp7-FifIlawBv8D5HJQ8COOGR1frqY89w/viewform

　今回は当科診療スタッフをご紹介いたします。インタビュー形式でのご紹介です。済生会熊本病院からいらした松山先生です！どうぞ！！ Q1: ご略歴を教えてください。   福岡出身で、熊本大学を卒業後、済生会熊本病院で初期研修を行い、同院の救急科専門医プログラムに進みました。プログラムの一環で、 10 月より前橋赤十字病院に来させていただいています。   Q2: 当科を選んでくださった理由はなんでしょうか？   熊本で、新しい連携病院を作って、各々いろんな病院で研修してみようというムーブがあったのが始まりでした。関東での勤務歴がある先生に「ここがいいらしいよ！」と勧められました。 closed ICU で術後の症例も救急科で診れること、プレホスもあること、人数が多く活気があること、中堅の先生が多く指導が充実しているということが自分の中で惹かれたポイントでした。   Q3: 所属施設と当院の違いとかはありますか？   済生会熊本病院では救急科と総合診療科が一緒になっており、外傷の方、 ER で診断がつかない方、電解質異常、マルチプロブレムの方、重症な方など、幅広い疾患の患者様を担当させてもらっていました。 ER 受診者は熊本のほうが多いですが、病棟診療に関してはあまり違いはない印象です。 大きな違いとしては、前橋日赤は終日 closed ICU なこと、 Dr.Heli / Dr.Car があることでしょうか。 ICU もプレホスもこれから経験させてもらうので楽しみです。 あとは、食堂のご飯が美味しい、メディカルスタッフの皆さんが優しい、近くに温泉が多いのも共通点ですね。   Q4: ブログ読者の皆様に一言お願いします！   半年間、地域の皆様に頼っていただけるように頑張りますので、ご指導ご鞭撻のほど、よろしくお願いいたします。 ( 済生会熊本病院の救急総合診療センターもスタッフ・研修医ともに募集していますので、ぜひ web サイトにお越しください〜 )     以上、松山先生でした！ ( 最後にしっかりと済生会熊本病院の宣伝を入れてきましたね！笑 ) 今後も一緒に群馬県の医療を盛り上げていきましょう...

 皆様、こんにちは。今回私、青木がアメリカ外傷外科学会(The American Association for the Surgery of Trauma: 以下AAST)2022に参加してきましたので報告させていただきます。AASTは外傷を専門とする医師にとっては最も有名な学会であり、AASTの機関誌があのJ Traumaになります。会中は様々な外傷、更には救急外科に関連するトピックが報告されておりました。  日本からも私が前に赴任しておりました済生会横浜市東部病院の先生方、更には東京医科歯科大学の先生方が参加されており、各々素晴らしいトピックについて話をされておりました。私自身はアメリカNational Trauma Data Bankを用いた脾損傷についての研究を報告してきました。自分の専門的トピックについて、その領域のSpecialistからも意見をもらうことができ、非常に貴重な機会となりました。  前年度AASTはvirtual参加のみでの運営であり、今年になって対面で参加可能な状況になりました。久しぶりの海外学会参加となりましたが、もうシカゴの町ではマスクをしている方はほとんどおらず。With コロナからPost コロナへの変遷を感じました。日本もいずれそのように移行していくでしょうか？シカゴの町はとても美しく、少しばかりの観光もやはりこういった海外学会現地参加の楽しみの一つです。  最後に、このような長期海外出張の間病院内の業務を行っていただいた救急科内のスタッフについて厚く御礼申し上げます。この度は誠にありがとうございました。  引き続き海外からのLatest Evidenceを取り入れ、普段の診療に活かせるよう頑張っていきたいと思います。 光栄な事にOral Podium Presentationして参りました 見学させていただいたUniversity Chicago Trauma Center

  今回も当科診療スタッフをご紹介します。インタビュー形式でのご紹介です。今回は群馬大学医学部附属病院よりいらした森瑞樹先生です！どうぞ！   Ｑ 1 　ご略歴を教えてください。 栃木出身で、群馬大学を卒業後、利根中央病院で初期研修を経て、現在は群大病院救急科で専攻医研修中です。   Ｑ 2 　当院 / 当科を選んでいただいた理由はなんでしょうか？ 救急医が全身管理している ICU に魅力を感じたからです。また指導医の先生方を含めスタッフが非常に充実しているのもきっかけの一つでした。   Q3 　実際来てみてのご感想を正直に ( 笑 ) お願いします。 群大病院では ER と一般病床がメインで、 ICU は麻酔科管理になってしまうのが大きな違いです。自分たちで一生懸命救命した症例が ICU に入ると、少し離れてしまう寂しさのような感覚はあります。その点オールラウンドな診療ができる環境は貴重なものと感じます。 コンビニが 24 時間開いているのには感動しました。いつも重宝しております。 そして、 ICU の窓から外の開けた田んぼが、少しずつこの時期色づいていく様子を見られるのが自分は非常に好きです（診療に集中しろと怒られるかもしれませんが … ）   Q4 　ブログ読者の皆様にひとこと。 前橋市は救命救急センターが 2 つある、医療へのアクセスに充実した市街です。私自身まだまだ勉強中の身ですが、当院と群大病院、お互い交流が増えればと考えております。多くのことを吸収して大学病院に還元できればと思います。どうぞよろしくお願いいたします。   以上、森先生でした！ 今後も一緒に群馬県の医療を盛り上げていきましょう！！ 読者のみなさま、今後とも応援よろしくお願いします (^^)/ 学生時代はピアノ部部長をしていたという森先生。今度聴かせてください！