「エラーは宝」から始まる医療安全:救急・ICUの現場が育てる安全文化
救急外来および集中治療室(ICU)は,生命の危機に瀕した患者を救命し,早期に適切な医療介入を行うための最後の砦です。
しかし,高度な治療技術や機器が集まる一方で,医療安全への配慮が不十分だと,二次的な事故や合併症が発生しやすくなります。
例えば,気管挿管や中心静脈ラインの挿入,人工呼吸管理など侵襲的処置が多いため,感染管理やデバイス関連合併症のリスクが常に存在します。
これを防ぐには,手技ごとのチェックリスト運用,ダブルチェック体制,超音波ガイド下穿刺の標準化などが有効です。
さらに,チーム医療の徹底が医療安全の要です。
救急外来からICUへ移行する際に,患者状態や治療経過,リスク要因を漏れなく伝達することで,継続した安全管理を実現します。
また,多職種カンファレンスの定期開催により,看護師や臨床工学技士,薬剤師らがそれぞれの視点で危険因子を指摘し,予防策を練ることが可能となります。
さらに,医療機器の取扱い教育やシミュレーショントレーニングを通じて,緊急時の手順ミスを減らし,スタッフ全体のスキルと連携を向上させることが求められます。
これらの取り組みが循環することで,救急医療・ICUにおける患者安全文化が醸成され,質の高い医療提供と職員の心理的安全性の両立が図られます。
今回2025年度医療安全推進月間の標語に応募し,採用されました。
『エラーは宝.隠さず活かす,学びの力』
マイナスイメージである『エラー』をプラスのイメージに変えることを考えました。
エラーを起こさないことが最も大事ですが,起こしてしまったエラーを活かして次につなげることが重要であると考えます。
救急医療および集中治療を行っていく上で,常に医療安全を念頭に活動をしていきたいと思います。
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